Primeira sessão de terapia? 10 pontos essenciais para começar com o pé direito

O que considerar antes de marcar sua consulta

Ao pensar em iniciar uma terapia psicológica, muitas pessoas se preocupam com o custo, a eficácia e o estigma social. No entanto, segundo o Conselho Federal de Psicologia, uma intervenção precoce tende a reduzir o tempo de tratamento e a melhorar os resultados a longo prazo. A terapia pode ser útil em casos de estresse persistente, conflitos interpessoais recorrentes, insônia, ansiedade ou depressão. O objetivo não é “mudar sua personalidade”, mas restaurar o equilíbrio emocional e melhorar a qualidade de vida. É hora de buscar ajuda quando os sintomas começam a afetar de forma significativa o trabalho, os estudos ou os relacionamentos.

Escolhendo o profissional certo: credenciais e funções

O diagnóstico médico e a prescrição de medicamentos são de competência do psiquiatra. Psicólogos clínicos, psicoterapeutas e outros profissionais com registro ativo no Conselho Regional de Psicologia realizam atendimentos terapêuticos estruturados. Antes de iniciar, verifique a formação, os anos de experiência e a especialização (ansiedade, trauma, depressão, terapia de casais, entre outros). A terapia online ganhou força no Brasil, especialmente após a regulamentação do atendimento remoto, mas em situações de crise ou risco iminente, o atendimento presencial é recomendado. As opções incluem consultórios particulares, clínicas-escola de universidades, Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) e serviços oferecidos por convênios.

O que esperar na primeira sessão

A primeira consulta geralmente inclui entrevista inicial, levantamento da queixa principal, histórico médico e psicológico, avaliação de riscos e definição das metas e da frequência dos encontros. O profissional explicará as regras de sigilo, o termo de consentimento e o uso das anotações. Expressar claramente suas expectativas e prioridades facilita o planejamento. A sessão inicial tem como objetivo estabelecer uma compreensão mútua e firmar um contrato terapêutico, e não resolver todos os problemas de imediato.

Sigilo e armazenamento de informações: limites e exceções

No Brasil, o sigilo profissional é garantido pelo Código de Ética Profissional do Psicólogo. As exceções ocorrem em casos de risco grave para o próprio paciente ou para terceiros, suspeita de abuso contra crianças, adolescentes ou idosos, ou por determinação judicial. Os registros são guardados de forma segura e pelo prazo estipulado pela legislação. No atendimento online, pergunte sobre criptografia, armazenamento de dados e cumprimento da Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD). Definir os limites do sigilo desde o início fortalece a confiança.

Custos, convênios e organização da agenda

Em consultórios particulares, os valores variam entre R$ 120 e R$ 300 por sessão de 50 minutos, dependendo da cidade e da experiência do profissional. Muitos planos de saúde reembolsam parte ou a totalidade do valor, desde que o atendimento seja realizado por psicólogo credenciado e mediante apresentação de recibo ou nota fiscal. A frequência mais comum é de uma sessão por semana, mas pode ser ajustada conforme necessidade. Verifique a política de cancelamento — em geral, sessões desmarcadas com menos de 24 horas são cobradas.

Definindo objetivos e estimando a duração

As metas devem ser objetivas e mensuráveis, como por exemplo: “participar ativamente de reuniões de equipe duas vezes por semana”. Objetivos de curto prazo (2 a 4 semanas) e de médio prazo (8 a 12 semanas) facilitam o acompanhamento do progresso. É importante avaliar tanto a percepção subjetiva de melhora quanto mudanças concretas no dia a dia. Revisões periódicas ajudam a ajustar o plano terapêutico e a evitar prolongamentos desnecessários. A alta ocorre quando as metas são atingidas, as habilidades internalizadas e um plano de prevenção de recaídas é estabelecido.

Principais abordagens terapêuticas

A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) foca na modificação de padrões de pensamento e comportamento disfuncionais. A Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) incentiva ações alinhadas aos valores pessoais, mesmo diante de desconfortos emocionais. O EMDR (Dessensibilização e Reprocessamento por Movimentos Oculares) é indicado para o tratamento de traumas. Práticas de mindfulness, técnicas de regulação emocional e treinamento de habilidades sociais podem ser aplicados conforme a necessidade. Escolher a abordagem mais adequada ao seu quadro aumenta as chances de bons resultados.

Como potencializar os resultados da terapia

Leve registros sobre seus sintomas, padrões de sono, hábitos alimentares, rotina de exercícios e uso de medicamentos. Cumprir as tarefas propostas entre as sessões acelera o progresso. Manter hábitos saudáveis — sono regular, alimentação equilibrada e atividade física — potencializa a resposta ao tratamento. A honestidade no diálogo com o terapeuta, inclusive sobre temas delicados, é essencial. Anotar reflexões logo após cada encontro ajuda a consolidar aprendizados.

Quando a terapia não está funcionando: alternativas

Se após 3 ou 4 sessões não houver progresso e a conexão com o profissional não estiver adequada, converse sobre ajustes na abordagem ou considere trocar de terapeuta. Buscar uma segunda opinião é legítimo e pode trazer novos insights. Em situações de emergência, ligue para o SAMU (192) ou para o CVV — Centro de Valorização da Vida (188).

Exemplo prático: reduzindo a ansiedade no trabalho

Exemplo: “Ana” sentia taquicardia e evitava apresentações. Na primeira sessão, registrou ansiedade de 8/10 e evitamento quatro vezes ao mês. Com TCC, trabalhou exposição gradual e técnicas de respiração, complementadas com ACT para alinhar ações a valores profissionais. Após dez sessões, a ansiedade caiu para 3/10 e o evitamento praticamente desapareceu.

Da marcação ao início: checklist de preparação

Você pode encontrar psicólogos pelo site do Conselho Federal de Psicologia, plataformas como Doctoralia ou serviços de saúde do SUS.

Checklist rápido

  • Resumir sintomas, duração e impacto em uma página
  • Definir 2 ou 3 objetivos comportamentais claros
  • Anotar medicamentos, histórico de saúde e hábitos
  • Confirmar custo, tempo de deslocamento, política de cancelamento e opções online
  • Registrar contatos de emergência e canais de apoio

Conclusão: dê o primeiro passo hoje

A terapia não é sinal de fraqueza, mas uma decisão ativa de cuidar de si mesmo. Metas claras, um plano compartilhado e constância são a base para o sucesso. Um simples telefonema para agendar a primeira sessão pode ser o início de uma transformação significativa.

Aviso

Este artigo é informativo e não substitui a orientação profissional. Em caso de crise, ligue para o CVV (188) ou para o SAMU (192).